56岁的退役军人赵叔叔因双肾多发囊肿、慢性肾功能衰竭、肝囊肿，已在我院血液透析室维持血透两年多。近期，患者无明显诱因出现了胸闷、心慌、头晕等症状，并发血小板减少症、贫血等。透析治疗要继续，可现阶段继续使用常规的低分子肝素抗凝会加重患者出血风险。如何让患者享受高质量、安全又安心的血液透析成了难题。我院血液透析室团队在分析讨论病情后，成功为其实施抗凝新技术——通过甲磺酸萘莫司他在血液净化治疗中抗凝，使患者转危为安。目前该项新技术在我院血液透析室中已成功开展数例。

血液透析是急、慢性肾功能衰竭病人肾脏替代治疗的重要方式。血液透析时需常规使用抗凝剂预防体外循环凝血，但对于出血、有出血倾向、围手术期等病人，使用常规抗凝剂容易加重出血危险、甚至危及生命。以往这类患者采用无肝素透析或枸橼酸抗凝透析，但容易造成透析器及管路凝血、血液丢失、治疗效率大幅度下降等情况。新型抗凝药物甲磺酸萘莫司他，特点是可用于有上述出血性并发症风险的患者，并可延长滤器寿命。甲磺酸萘莫司他大部分在血液中代谢，小部分在肝脏代谢，加之拥有很好的透析性，滤器能够清除40%，体外循环时进入人体内含量很少，且其血浆半衰期仅8分钟，体内可快速消除。

目前，甲磺酸萘莫司他已纳入医保报销目录，大大减轻了长期血液透析患者的经济负担。该项技术的运用，标志着我院在血液净化抗凝治疗领域迈入新的阶段，为出血高危血透患者带来新的治疗选择和希望。